Повреждение передней крестообразной связки у детей

Причины повреждения ПКС у детей

Передняя крестообразная связка (ПКС) – это один из главных стабилизаторов коленного сустава. Повреждение ПКС - одна из самых тяжелых травм коленного сустава у пациентов детского возраста. В последние года наблюдается постоянный рост числа детей с данным типом повреждения. Это связано с возрастающим количеством детей, занимающихся активными видами спорта. Наиболее часто эта связка повреждается у спортсменов, занимающихся активными видами спорта: футбол, горные лыжи, баскетбол, волейбол, спортивная и художественная гимнастика, современные танцы.

Причины повреждения ПКС у детей

Основной жалобой, предъявляемой пациентами при разрыве ПКС, является неустойчивость коленного сустава, то есть появляется ощущение "расхождения" костей относительно друг друга в коленном суставе. Так же могут быть жалобы на боль при нагрузках, блокады сустава, особенно, если страдают одновременно и другие внутрисуставные структуры (мениски, хрящевой покров).

Диагностика

Диагностика повреждения ПКСобязательно включает: тщательный осмотр пациента, сбор анамнеза, выполнение специфических тестов для оценки стабильности сустава, анализ рентгенограмм коленных суставов, МРТ поврежденного сустава, при необходимости КТ.

Лечение повреждения ПКС

К сожалению, консервативное лечение, включающее, в первую очередь активную ЛФК, направленную на укрепление мышечного корсета нижних конечностей, малоэффективно. Поэтому, у пациентов молодого возраста повреждение ПКС в основном является показанием к оперативному лечению – восстановлению передней крестообразной связки.
Пластика ПКС выполняется под артроскопическим контролем, т.е. через небольшие проколы в области коленного сустава. Тем самым обеспечивается минимальная травматизация тканей. Для фиксации восстановленной ПКС используются современные импланты. В послеоперационном периоде пациенту назначают курс реабилитации, включающий лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, курсы массажа и др.